Quando aparece um inchaço repentino no joelho, é normal sentir preocupação e desconforto. Esse problema, conhecido popularmente como “água no joelho”, é um sinal de que algo não está certo no corpo.
Na verdade, o acúmulo de líquido sinovial, chamado de derrame articular, não é uma doença por si só, mas indica um problema. Isso pode ser causado por traumas, esforço repetido ou doenças inflamatórias.
Apesar de algumas pessoas optarem por ignorar o inchaço, na esperança de que ele sumisse, não é o melhor caminho. Sem o tratamento correto, o problema pode piorar e levar a danos permanentes na articulação.
Vamos entender como identificar esse problema, as principais causas e os melhores tratamentos para recuperar completamente a mobilidade do joelho.
Como tratar a água no joelho e identificar as causas
O primeiro passo é reconhecer os sintomas. Fique atento aos sinais para diferenciar se é um cansaço muscular ou uma inflamação mais séria.
O inchaço é o sinal mais visível, fazendo com que o joelho pareça “apagado”, sem contornos. Além do aumento de tamanho, a pessoa pode sentir uma pressão interna desconfortável.
A dor pode variar, podendo ser leve ou intensa, dependendo do quanto de líquido se acumula. Muitas vezes, isso dificulta dobrar ou esticar a perna.
O tratamento inicialmente busca reduzir o líquido e aliviar a pressão. No entanto, é crucial tratar a causa do problema, seja uma lesão ou uma doença crônica, para evitar novos episódios.
A importância do líquido sinovial
O líquido sinovial é fundamental para a saúde das articulações. Ele age como um lubrificante, reduzindo o atrito entre as cartilagens e nutrindo os tecidos do joelho.
O problema surge quando há produção excessiva desse líquido devido a uma agressão na articulação. O corpo tenta “limpar” e proteger, resultando no inchaço e dor.
Causas comuns do derrame articular
Vários fatores levam ao acúmulo de líquido. Atletas, por exemplo, podem sofrer lesões diretas, enquanto idosos lidam com o desgaste natural de ossos e cartilagens.
- Lesões nos meniscos ou ligamentos cruzados;
- Crisis de gota ou artrite reumatoide;
- Infecções bacterianas na articulação;
- Peso excessivo ou treinos muito intensos;
- Osteoartrose avançada.
Quando procurar ajuda médica
Nem todo inchaço pede uma visita ao médico, mas alguns sinais são importantes. Por exemplo, a presença de febre pode indicar infecção articular, o que requer atenção rápida.
Se o joelho estiver quente e avermelhado, é um sinal de inflamação aguda. A incapacidade de colocar o pé no chão também é um alerta importante.
- Rigidez ao acordar ou após muito tempo sentado;
- Estalos e dor ao caminhar;
- Instabilidade na patela;
- Perda de força na coxa;
- Inchaço que não diminui em 48 horas.
Prestar atenção a esses sintomas ajuda o médico a fazer um diagnóstico mais rápido. Quanto antes o tratamento começar, menores as chances de danos na cartilagem.
Primeiros socorros e cuidados imediatos
Se você notou o inchaço após um treino ou queda, a primeira coisa a fazer é o protocolo de proteção. Isso ajuda a evitar que o derrame piore nas primeiras horas.
O repouso é essencial. Continuar a forçar o joelho apenas aumenta o líquido. Mantenha a perna elevada para ajudar na drenagem natural.
A aplicação de gelo é uma das melhores medidas. O frio ajuda a controlar a inflamação e reduz rapidamente a dor.
- Use compressas de gelo por 20 minutos, três vezes ao dia;
- Nunca coloque o gelo direto na pele; use um pano para cobrir;
- Uma joelheira leve pode ajudar, se confortável;
- Evite massagens intensas na área inchada.
Como o médico faz o diagnóstico
Quando você vai ao consultório, o médico vai fazer alguns testes físicos para verificar a estabilidade dos ligamentos. Ele pode fazer o “teste da tecla”, pressionando a patela para sentir o líquido.
Exames de imagem como raio-x ajudam a descartar fraturas, enquanto a ultrassonografia é útil para identificar a presença de líquido.
Se necessário, pode ser feita uma ressonância magnética para ver com mais detalhes meniscos, tendões e a cartilagem do joelho.
Uma artrocentese, que é a retirada de um pouco do líquido com uma agulha, pode ser feita para analisar se há infecção, sangue ou cristais.
Tratamento médico para o líquido excessivo
O tratamento varia de acordo com a causa do inchaço. Se for infecção, antibióticos são prioridade. Para traumas, a estabilização é o foco.
Medicamentos anti-inflamatórios ajudam a aliviar a dor e a reduzir a produção de líquido. Às vezes, o médico pode injetar corticoides para acelerar a recuperação.
Punção para alívio quando necessário
Se a quantidade de líquido for grande e causar dor, o médico pode optar pela aspiração, retirando o excesso com uma seringa.
O alívio é quase instantâneo, mas, se não tratar a causa, o líquido pode voltar a acumular rapidamente.
Uso de medicamentos específicos
Pessoas com doenças autoimunes ou gota requerem medicamentos específicos. O controle da condição é essencial para evitar novos episódios de água no joelho.
Evite se automedicar. O uso indevido de remédios pode mascarar lesões graves que necessitam de tratamento mais sério, como cirurgias.
Papel da fisioterapia na recuperação
Depois do tratamento inicial, a fisioterapia é crucial para devolver a funcionalidade ao joelho. O foco pode ser na drenagem e uso de aparelhos para ajudar na recuperação.
Essas terapias ajudam a cicatrizar e a absorver o líquido remanescente. Conforme a dor diminui, o fisioterapeuta introduz exercícios de mobilidade.
Um joelho que teve um derrame pode ficar rígido. Recuperar a mobilidade de dobrar e esticar é fundamental no processo de reabilitação.
A fisioterapia também corrige a marcha. Muitas vezes, o paciente mancando pode criar problemas no quadril e na coluna.
Fortalecimento muscular para evitar novos problemas
O músculo quadríceps é um dos melhores aliados contra problemas no joelho. Musculatura forte funciona como um amortecedor, aliviando a carga na articulação.
Água no joelho pode ocorrer porque os músculos estão fracos ou cansados. Sem essa proteção, movimentos errados podem causar novas lesões.
- Exercícios isométricos: fortalecem sem mover a articulação;
- Fortalecimento de glúteos: melhora o alinhamento ao caminhar;
- Exercícios em cadeia cinética fechada: mais seguros para as articulações;
- Treinos de equilíbrio: previnem novas quedas.
O fortalecimento deve ser feito de maneira gradual. Começar com cargas altas rapidamente após a recuperação pode causar novo derrame. Consulte sempre um profissional para guiar esse processo.
Como voltar a se movimentar com segurança
Tratar a água no joelho demanda paciência e disciplina. O sumiço do inchaço é só o começo, não deve ser o sinal para voltar a atividades intensas sem precaução.
O retorno às atividades deve ser gradual, sempre com acompanhamento. Testar o joelho aos poucos ajuda a perceber qualquer sinal de recorrência antes que o problema piore.
Entender as causas e seguir as dicas de fortalecimento ajuda a criar uma barreira protetora. Cuidar da saúde do joelho é fundamental para a sua liberdade de movimento.
Não fique vivendo com dores ou limitações. Com o tratamento correto, é possível recuperar não só o movimento, mas também a confiança para fazer o que você gosta com segurança.