Um relatório recente sobre cobertura universal de saúde revela que o Índice de Cobertura de Serviços subiu de 54 para 71 pontos entre 2000 e 2023. Isso indica um aumento na disponibilidade de serviços de saúde em várias partes do mundo. Além disso, a proporção de pessoas que enfrentam dificuldades financeiras por conta de despesas médicas caiu de 34% para 26% nesse mesmo período.
### Custos de Saúde e Populações Mais Pobres
Apesar dos avanços, as pessoas de baixa renda ainda são as mais afetadas pelos altos custos de saúde. Aproximadamente 1,6 bilhão de indivíduos foram empurrados ainda mais para a pobreza em razão das despesas com cuidados médicos. No total, cerca de 4,6 bilhões de pessoas ainda não têm acesso a serviços de saúde essenciais. Dessas, 2,1 bilhões enfrentam desafios financeiros para obter cuidados de saúde.
Os gastos diretos com medicamentos são uma das principais razões para essas dificuldades. Em cerca de 75% dos países analisados, os medicamentos representam pelo menos 55% das despesas de saúde. Entre a população em situação de pobreza, essa média sobe para 60%.
### Desaceleração do Progresso
Embora tenha havido progressos, o relatório destaca que o ritmo de avanços na cobertura de saúde desacelerou desde 2015. Apenas um terço dos países está conseguindo melhorar tanto a cobertura de serviços quanto a redução das dificuldades financeiras associadas a esses cuidados.
Todas as regiões monitoradas avançaram na cobertura de serviços de saúde, mas apenas a África, o Sudeste Asiático e o Pacífico Ocidental também conseguiram diminuir o impacto financeiro nas famílias. Em 2022, três em cada quatro pessoas nos grupos mais pobres enfrentaram dificuldades financeiras ligadas à saúde, enquanto menos de uma em cada 25 nas camadas mais ricas relataram o mesmo. Mulheres, moradores de áreas rurais, pessoas com menos educação e os que vivem na pobreza são os que mais sofrem no acesso aos serviços essenciais.
### Perspectivas até 2030
Se esses avanços não acelerarem, o relatório projeta que o índice global de cobertura de serviços pode atingir apenas 74 pontos até 2030. Nesse cenário, quase 25% da população ainda enfrentará dificuldades financeiras no final do período estabelecido para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável.
Os progressos obtidos, especialmente em relação a doenças infecciosas, foram os principais responsáveis pelo aumento desse índice. No entanto, os avanços em saúde materna, neonatal e infantil foram mais modestos. O relatório também enfatiza a necessidade de fortalecer os sistemas de saúde e a proteção social para alcançar a cobertura universal até 2030.